减重门诊（肥胖门诊）

glp1sideeffects权衡GLP-1注射的副作用与减重效果

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glp1sideeffects权衡GLP-1注射的副作用与减重效果

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GLP-1减重注射的主要副作用＝恶心、胃胀
副作用便秘，做一件事就能缓解
也有报告称未发现与低血糖或急性胰腺炎的关联
GLP-1减重注射中减重效果高、副作用少的制剂是什么
总结

GLP-1减重注射的主要副作用＝恶心、胃胀

副作用会随着身体逐渐适应药物而变得不明显，或感觉不到。
当然也有人一开始就没有感觉，但大多数人在过了最初一周后症状会得到改善。

其实
恶心是接受GLP-1减重注射的人最容易感受到的副作用。

它有收缩胃出口部分的作用，因此食物会在胃里长时间停留。总感觉胃里一直有东西……像是胃胀……就是这样的感觉。

胃胀时肚子不饿，食欲自然也会减退。
这样就能控制热量摄入，体重自然而然地下降。
肚子不饿、体重自然下降，大家都异口同声地说「回过神来体重已经掉了」。

对减重来说，旺盛的食欲是天敌，也是压力。GLP-1减重注射之所以能无压力地减重，或许正因为有这样的优点。

副作用便秘，做一件事就能缓解

这是GLP-1减缓消化器官蠕动这一功效所导致的。

但不知为何，大家往往在GLP-1减重注射开始后2个月左右达到高峰，之后不采取任何措施也会自然改善。

便秘不像胃胀或恶心症状那样频繁发生，比例约为1/4。

随时间推移会自然改善，但症状过于严重或在意的人，可用乳酸菌保健品改善。
另外，平时多补充水分也能改善。

很多地方会处方整肠剂，但整肠剂会形成易发胖的恶性循环，因此我们不推荐。
详情将在另一篇文章中说明。

也有报告称未发现与低血糖或急性胰腺炎的关联

在国内，Victoza于2010年作为糖尿病治疗药获批。

常有人问「既然是糖尿药，会不会有得糖尿病的可能？」，其实毫无关系，反而具有预防糖尿病的优点。

在理解这一点的基础上，下面就以下症状进行解说。

・低血糖症状
低血糖症状会出现头晕、眩晕。
一般糖尿病使用的药物是注射胰岛素(降低血糖的激素)来降低血糖。注射后无论血糖高低，血糖都会下降。

但是。

这里希望大家了解的是，GLP-1减重注射(Saxenda)只在血糖升高时才发挥降低血糖的作用。

GLP-1受体激动剂主要作用于胰腺、促进胰岛素分泌，是用于2型糖尿病的注射药。
「GLP-1」是一种名为肠促胰素(incretin)的激素，以进食等为刺激，由消化道分泌。GLP-1作用于体内的GLP-1受体、在体内发挥作用，但GLP-1在体内会被一种名为DPP-4的酶在短时间内分解，因此其作用很快就会消失。

它还能抑制餐后血糖的急剧上升，让人不易发胖。

※但也不能断言Saxenda不会引起低血糖，仍需注意。

在极端不进食或与其他糖尿病药物合用的情况下，发生低血糖的风险会升高，需要注意。
(原本糖尿病患者或正在服用糖尿病药物的人不能使用GLP-1注射)

出现低血糖症状时，请立即摄取葡萄糖。
可乐或糖果等都可以。

・急性胰腺炎
在一项以153万名2型糖尿病患者为对象的实验中，结果显示肠促胰素类药物与急性胰腺炎风险之间未见关联。

GLP-1减重注射中减重效果高、副作用少的制剂是什么

诊所常见的GLP-1制剂主要有3种。Saxenda、Victoza、Ozempic。

Saxenda和Victoza每天在固定时间注射1次。
Ozempic每周注射1次即可，效果也强，但相应地副作用会相当强。
也有人说「一整天都恶心，根本没法工作」。

副作用风险低的，压倒性地是每天注射1次的类型。

适应之后再转为Ozempic或许也可以。用Saxenda或Victoza也足以期待体重下降。

那么，Saxenda与Victoza的区别在于，单次可注射的剂量不同。
Victoza的刻度为0.3为间隔，而Saxenda为0.6间隔。注射剂量更多，
相比Victoza，Saxenda在体重下降上更有效。

总结

当然，既然是药物，低血糖或急性胰腺炎的风险并非为0。
但如今GLP-1减重注射是在全球范围内获得批准、安全性非常高的医学减重。
GLP-1制剂与胰岛素注射是完全不同的东西， GLP-1减重与糖尿病治疗不同。
只要充分理解这一点，对GLP-1减重注射的不安和抵触大概就会消失。

在理解药物特点、作用、副作用风险的基础上，既然是医学减重，就请务必遵照医生指示安全地进行减重。

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