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过敏科·花粉症 | 【麹町皮肤科・整形外科诊所】(市谷/半藏门/永田町/千代田区)
项目介绍
什么是过敏
我们的身体具备一套名为"免疫"的机制,用来抵御细菌、病毒、寄生虫等感染性微生物和异物。当这一免疫功能因现代文明带来的环境和生活方式变化而发生异常,引起打喷嚏、皮疹、呼吸困难等症状时,这种状态就是"过敏"。
过敏的原因
引起过敏的物质称为"过敏原(抗原)"。我们身边存在食物、花粉、尘螨等许多过敏原。当过敏原进入体内,免疫系统会将其视为异物并试图清除,产生一种名为"IgE抗体"的物质,这一状态称为"致敏"。一旦致敏形成,当过敏原再次进入体内时,IgE抗体与之结合,肥大细胞会释放组胺等化学递质,引发过敏症状。
过敏的种类
包括花粉症、特应性皮炎、荨麻疹、食物过敏、支气管哮喘、过敏性休克等。
花粉症
花粉症是由杉树、扁柏等植物的花粉引起打喷嚏、流鼻涕等过敏症状的疾病。
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特应性皮炎
特应性皮炎是伴有瘙痒的湿疹呈慢性、时好时坏反复发作的疾病。
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过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是指鼻黏膜对进入的异物产生过度的排斥反应,导致流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等鼻炎症状持续存在的状态。
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过敏性皮炎
过敏性皮炎是指由过敏性炎症引发的狭义上的湿疹性皮炎,代表性疾病包括接触性皮炎和特应性皮炎。
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荨麻疹
荨麻疹是皮肤局部突然出现边界清晰的红色隆起(风团),过一段时间又不留痕迹地消退的疾病。
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食物过敏
食物过敏是指"免疫"功能对特定食物中所含的"过敏原(引起过敏的物质,大多为蛋白质)"产生过度反应,从而在身体上引起各种食物过敏症状。
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金属过敏
金属过敏是因接触各类金属而引起的过敏性接触性皮炎。
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尘螨过敏
尘螨过敏(屋尘过敏)是以尘螨为抗原(过敏原)的鼻黏膜和结膜的过敏性疾病,由免疫系统为清除进入体内的尘螨成分而过度反应所致。
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过敏性休克症状
过敏性休克(Anaphylaxis)是过敏反应中尤为严重的状态,其定义为"因过敏原等侵入,多个器官出现全身性过敏症状、可能危及生命的超敏反应"。
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检查
血清IgE检测(血液检查)
通过血液检查检测血中的IgE,可以查明导致过敏的物质。
本院提供医保范围内的39项过敏原检测套餐『View39』血液检查。
斑贴试验
对于过敏性接触性皮炎等迟发性过敏,采用斑贴试验进行检查。将过敏原贴敷在患者皮肤上48小时,根据出现的反应进行判定。斑贴试验可以一次性检测化妆品、金属、外用药、日用品、树脂等多种物质。
治疗
过敏性疾病的治疗大致分为"针对症状的治疗""抑制炎症的治疗"以及"免疫疗法"。
针对症状的治疗
这是在出现过敏症状时,用于控制症状的治疗。
对于过敏性鼻炎的流涕和打喷嚏、特应性皮炎的皮肤瘙痒等,会使用抗组胺药等药物。
对于哮喘,则在哮喘发作时使用支气管扩张剂。这些药物作为发作时的对症药物(发作治疗药),用于在出现哮喘症状时加以控制。
此外,出现过敏性休克这类严重过敏症状时,会使用肾上腺素自动注射笔(EpiPen®)。对于因食物过敏或蜂毒过敏等而有发生过敏性休克风险的患者,紧急时可自行注射肾上腺素自动注射笔(EpiPen®)以控制症状(请参见"过敏性休克"一节)。
抑制炎症的治疗
部分过敏性疾病会引起过敏性炎症。例如,哮喘的炎症发生在支气管,特应性皮炎在皮肤,过敏性鼻炎在鼻腔。针对这些炎症,需进行抑制炎症的治疗。最常用的抗炎药物是被称为"类固醇"的"肾上腺皮质激素"类药物。类固醇药物若以口服或注射方式长期使用,会在全身出现各种副作用。因此在过敏性疾病中,多采用吸入剂、外用药、滴鼻剂等剂型,使药效只作用于有炎症的部位。这些药物在正确使用的情况下,几乎不会产生全身性副作用。
免疫疗法(过敏原免疫疗法)
过敏原免疫疗法是通过每次给予极少量引起过敏的物质(过敏原),使身体逐渐不再对过敏原产生反应的治疗,过去也被称为"脱敏疗法"。这种治疗不同于针对症状的治疗和抑制炎症的治疗,它能让身体对过敏原不易产生反应,被认为是过敏治疗中唯一以根治(治愈)为目标的疗法。例如,当尘螨是哮喘和过敏性鼻炎的加重因素时,通过尘螨过敏原免疫疗法,可以期待两种疾病的症状均得到改善。